Las personas a las que veo suelen llegar habiendo notado ya algo en sí mismas, una forma de relacionarse o de reaccionar que sigue costándoles, y quieren convivir con eso de forma más funcional. No me dedico a entregarte una etiqueta o un veredicto clínico para que vayas cargándolo. Cuando dos personas encajan de verdad con este tipo de trabajo, es de las horas más valiosas que paso con alguien.
Cómo se ven estos patrones en la práctica
Palabras como «límite» y «narcisista» se usan con tanta soltura que casi han dejado de significar nada, así que ayuda ser concreto sobre con qué está conviviendo realmente la gente cuando viene.
Los patrones de tipo límite suelen mostrarse como alguna mezcla de:
- un afecto que oscila fuerte y rápido, donde una tarde puede girar con un solo mensaje
- relaciones que van calientes o frías con muy poco en medio
- un sentido de uno mismo que se adelgaza y se difumina cuando no hay nadie alrededor para reflejarlo
- un miedo a ser abandonado que puede llevar la batuta mucho antes de que nadie se haya marchado
Los patrones narcisistas suelen llevar otra cara. Una autoimagen que hay que defender incluso cuando defenderla aleja a las personas que más cerca quieres tener. Logros que cuentan durante un día y luego dejan de contar, así que necesitas la siguiente cosa de inmediato. Debajo de buena parte de todo eso, muy a menudo, un zumbido bajo de que algo falta y no le puedes poner nombre.
Lo que hacemos con cualquiera de estas cosas es ralentizar los bucles lo suficiente para verlos. Los nombramos en voz alta, sin drama. Y luego trabajamos las habilidades y el apoyo interno que aguantan bajo presión y no solo cuando estás tranquilo en mi consulta, para que los patrones empiecen a trabajar más a tu favor que en tu contra, en casa y en el medio anodino de un martes. Con rasgos narcisistas en particular, voy a ser directo de una forma que no te halaga, y la mayoría de quienes lo aprovechan acaban diciéndome que esa fue la parte que ayudó.
Qué ofrezco, y qué no
Tengo que ser claro aquí, porque a veces la gente llega esperando algo que no doy. No ofrezco DBT. La terapia dialéctico-conductual es el protocolo completo e intensivo, y es un animal genuinamente distinto: sesión individual semanal junto a entrenamiento grupal de habilidades, a menudo durante años, con el mismo terapeuta, más contacto de crisis fuera de horario, la llamada de las dos de la mañana. Eso es un compromiso serio de un tipo muy particular, y pertenece a clínicas construidas específicamente para entregarlo. Si eso es lo que necesitas, te lo diré sin rodeos y te orientaré hacia dónde conseguirlo.
Lo que yo hago es más ligero y más contenido. Trabajo centrado en rasgos dentro de sesiones ordinarias y acotadas, para personas que quieren manejar mejor los impulsos y patrones que les siguen poniendo el pie. Para mucha gente es exactamente del tamaño adecuado. Para otras no lo es, y ser honesto sobre cuál es cuál forma parte de mi trabajo.
Por qué las primeras sesiones lo deciden
Este trabajo pide bastante a los dos, y solo sirve si puedes traer algo de insight real, una disposición a mirar tu parte sin desarmarte ni cerrarte. Así que trato las sesiones iniciales como algo aparte. Van a dos preguntas honestas: soy yo la persona adecuada para ti, y es este el momento adecuado de tu vida para hacer este tipo de trabajo. A veces los patrones son reales y vale la pena trabajarlos, pero todo lo demás está en llamas ahora mismo y el momento no es el bueno. Si la respuesta a cualquiera de las dos es no, lo vas a oír de mi boca, y te ayudaré a encontrar a alguien mejor que te encaje en lugar de mantenerte en una silla que no te está sirviendo.
Alrededor de la décima sesión paramos y revisamos juntos, honestamente, si esto va a alguna parte. Ese ritmo importa aún más con este tipo de trabajo que con otros. Reserva una llamada gratis de 20 minutos.